迈瑞 BC-5300 五分类血液细胞分析仪 HL7 通讯协议

来源：迈瑞 BC-5300 血液细胞分析仪附录 C 通信协议文档适用机型：BC-5300 / BC-5380（低端五分类血液细胞分析仪）协议标准：HL7 v2.3.1 + MLLP 底层传输 + TCP/IP

一、协议总览

迈瑞 BC-5300 五分类血液细胞分析仪通过以太网与 LIS（实验室信息系统）通信，协议以 HL7 v2.3.1 为基础。支持双向通信：仪器向 LIS 发送检验结果，同时可向 LIS 查询工作单（Order）信息。

三层架构

层次	协议	说明
应用层	HL7 v2.3.1	ORU^R01 / ACK^R01 / ORM^O01 / ORR^O02 四种消息
表示层	UTF-8 编码	消息字符串使用 UTF-8 编码，MSH-18 字符集字段取值 UNICODE
传输层	MLLP over TCP/IP	仪器作为客户端主动连接 LIS 服务器，同步确认机制

关键特性

连接模式：仪器主动连接 LIS，断线自动重连，长连接保持
发送方式：批量发送（列表回顾/质控界面手动触发）+ 自动发送（计数完成后自动）
同步机制：每发一条消息等待 ACK 确认，超时 10 秒跳过，发送下一条
结果类型：样本计数结果（P）/ 质控计数结果（Q），由 MSH-11 Processing ID 区分
图形数据：直方图、散点图等二进制图像采用 Base64 编码嵌入 OBX 段

二、底层传输协议（MLLP）

TCP/IP 是字节流协议，无消息边界。使用 MLLP（Minimum Lower Layer Protocol）封装消息：

<SB> data <EB><CR>

符号	ASCII 码	名称	说明
	0x0B (VT)	Start Block	消息起始，不要与 SOH/STX 混淆
data	变长	HL7 消息体	UTF-8 编码的 HL7 消息字符串
	0x1C (FS)	End Block	消息结束，不要与 ETX/EOT 混淆
	0x0D (CR)	Carriage Return	回车符，消息终止

连接三阶段

连接阶段：IPU 软件启动后按设置主动连接 LIS 服务器，失败则持续重试，成功后保持长连接；运行中断开也会自动重连
数据传送：同步确认式发送，每条消息等待 ACK，10 秒超时则跳过
断开连接：软件退出或更改设置时主动关闭连接

三、HL7 消息类型

支持的四种消息

消息类型	用途	方向
ORU^R01	检验结果 / 质控数据上传	仪器 → LIS
ACK^R01	ORU 消息确认	LIS → 仪器
ORM^O01	工作单查询请求（重新填写 Order）	仪器 → LIS
ORR^O02	工作单查询响应（返回 Order 信息）	LIS → 仪器

ORU^R01 消息结构

MSH    消息头（必备）
PID    病人基本信息
[PV1]  病人就诊信息（可选）
{
  OBR  样本/检验信息
  {
    [OBX]  检验数据项（可重复）
  }
}

一个 OBR 对应一个检验结果组（如 CBC+DIFF 为一组，Manual Count 镜检为另一组），一条 ORU 消息可包含多个 OBR。

ACK^R01 消息结构

MSH    消息头
MSA    消息确认

MSA-1 确认代码：

AA = 接收成功
AE = 错误（协议级错误）
AR = 拒绝（应用级拒绝）

MSA-6 错误代码（部分）：

类别	代码	说明
成功	0	Message accepted
AE 错误	100	段顺序错误或缺少必需段
	101	段中缺少必需字段
	102	数据类型错误
	103	表值未找到
AR 拒绝	200	不支持的消息类型
	201	不支持的事件代码
	202	不支持的处理 ID
	203	不支持的版本 ID
	204	未知关键字标识
	205	重复关键字
	206	应用程序记录锁定
	207	应用程序内部错误

ORM^O01 / ORR^O02 工作单查询

ORM（仪器→LIS）：请求重新填写 Order

ORC-1 取值固定为 RF（Request Filler order）
ORC-3 Filler Order Number 取值为样本编号

ORR（LIS→仪器）：返回 Order 完整信息

ORC-1 取值为 AF（Accept Filler order）
包含 PID/PV1/OBR/OBX 完整样本信息

四、核心消息段定义

MSH — 消息头

字段	字段名	类型	说明	示例
1	Field Separator	ST	字段分隔符（固定为竖线）	\|
2	Encoding Characters	ST	编码字符（组件/重复/转义/子组件）	^~\&
3	Sending Application	EI	发送端应用：BC-5300 / BC5380	BC-5300
4	Sending Facility	EI	发送端设备：Mindray	Mindray
7	Date/Time Of Message	TS	消息创建时间 YYYYMMDDHHMMSS	20080419104618
9	Message Type	CM	消息类型^事件类型	ORU^R01
10	Message Control ID	ST	消息控制 ID，唯一标识	1
11	Processing ID	PT	P=样本/工作单，Q=质控	P
12	Version ID	VID	HL7 版本号	2.3.1
18	Character Set	ID	字符集	UNICODE

PID — 病人标识

字段	字段名	类型	说明
1	Set ID PID	SI	段序号
3	Patient Identifier List	CX	病历号（质控消息中为质控批号），格式：病历号^^^^MR
5	Patient Name	XPN	姓名，格式：LastName^FirstName
7	Date/Time of Birth	TS	出生日期（质控消息中为质控有效期）
8	Sex	IS	性别

PV1 — 病人就诊

字段	字段名	类型	说明
1	Set ID PV1	SI	段序号
2	Patient Class	IS	病人类型（门诊/住院等）
3	Assigned Patient Location	PL	科室
20	Financial Class	IS	费别

OBR — 检验请求/结果

OBR-4 为检验结果类型标识（Universal Service ID），格式：ID^Name

编码	英文名称	类型	编码系统	说明
00001	Automated Count	计数结果	99MRC	自动计数结果
00002	Manual Count	镜检结果	99MRC	人工镜检结果
00003	LJ QCR	LJ 质控计数	99MRC	Levey-Jennings 质控
00004	X QCR	X 质控计数	99MRC	X 质控品
00005	XB QCR	XB 质控计数	99MRC	XB 质控品
00006	XR QCR	XR 质控计数	99MRC	XR 质控品
00007	X QCR Mean	X 质控平均	99MRC
00008	XR QCR Mean	XR 质控平均	99MRC

OBR 其他关键字段：

OBR-1 Set ID：OBR 段序号
OBR-2 Placer Order Number：申请方编号（样本编号）
OBR-6 Requested Date/Time：申请时间（采样时间）
OBR-7 Observation Date/Time：检验时间
OBR-10 Collector Identifier：送检者
OBR-13 Relevant Clinical Info.：相关临床信息
OBR-16 Ordering Provider：检验医师
OBR-24 Diagnostic Service Section ID：检验科室（HM=血液）

OBX — 检验/观察结果

OBX 结构：

OBX-2：数据类型（NM=数值, IS=编码, ST=字符串, ED=封装数据）
OBX-3：观察标识，ID^Name
OBX-5：结果值
OBX-6：单位（ISO 标准单位）
OBX-7：参考范围
OBX-8：异常标志（H=高, L=低, N=正常）
OBX-11：观察结果状态（F=最终结果）

五、检验参数编码全集

其他数据项（非检验参数）

参数名	类型	编码	名称	编码系统
进样模式	IS	08001	Take Mode	99MRC
血样模式	IS	08002	Blood Mode	99MRC
测量模式	IS	08003	Test Mode	99MRC
年龄	NM	30525-0	Age	LN
备注	ST	01001	Remark	99MRC
参考组	IS	01002	Ref Group	99MRC
质控级别	IS	05001	Qc Level	99MRC

检验结果数据项（白细胞系）

参数	类型	编码	名称	编码系统
WBC	NM	6690-2	WBC	LN
BAS#	NM	704-7	BAS#	LN
BAS%	NM	706-2	BAS%	LN
NEU#	NM	751-8	NEU#	LN
NEU%	NM	770-8	NEU%	LN
EOS#	NM	711-2	EOS#	LN
EOS%	NM	713-8	EOS%	LN
LYM#	NM	731-0	LYM#	LN
LYM%	NM	736-9	LYM%	LN
MON#	NM	742-7	MON#	LN
MON%	NM	5905-5	MON%	LN
*ALY#	NM	26477-0	*ALY#	LN
*ALY%	NM	13046-8	*ALY%	LN
*LIC#	NM	10000	*LIC#	99MRC
*LIC%	NM	10001	*LIC%	99MRC

检验结果数据项（红细胞/血小板系）

参数	类型	编码	名称	编码系统
RBC	NM	789-8	RBC	LN
HGB	NM	718-7	HGB	LN
MCV	NM	787-2	MCV	LN
MCH	NM	785-6	MCH	LN
MCHC	NM	786-4	MCHC	LN
RDW-CV	NM	788-0	RDW-CV	LN
RDW-SD	NM	21000-5	RDW-SD	LN
HCT	NM	4544-3	HCT	LN
PLT	NM	777-3	PLT	LN
MPV	NM	32623-1	MPV	LN
PDW	NM	32207-3	PDW	LN
PCT	NM	10002	PCT	99MRC

镜检结果数据项

参数	类型	编码	名称	编码系统
血型	ST	882-1	Blood Type	LN
白细胞形态	ST	11156-7	WBC Morphology	LN
红细胞形态	ST	6742-1	RBC Morphology	LN
血小板形态	ST	—	—	—
Myeloblasts%	NM	747-6	Myeloblasts%. Manual	LN
Promyelocytes%	NM	783-1	Promyelocytes%. Manual	LN
Myelocytes%	NM	749-2	Myelocytes%. Manual	LN
Metamyelocyte%	NM	740-1	Metamyelocyte%. Manual	LN
Neuts Band%	NM	764-1	Neuts Band%. Manual	LN
Neuts Seg%	NM	769-0	Neuts Seg%. Manual	LN
Eosinophils%	NM	714-6	Eosinophils%. Manual	LN
Basophils%	NM	707-0	Basophils%. Manual	LN
Lymphocytes%	NM	736-9	Lymphocytes%. Manual	LN
Monocytes%	NM	742-7	Monocytes%. Manual	LN
NRBCs%	NM	18309-5	NRBCs%. Manual	LN
ESR	NM	30341-2	ESR	LN

报警/直方图/散点图数据

类型	编码	名称	编码系统	数据类型
WBC 异常散点图	12000	WBC Abnormal scattergram	99MRC	IS (T/F)
贫血报警	12014	Anemia	99MRC	IS (T/F)
WBC 直方图左线	15001	WBC Histogram. Left Line	99MRC	NM
WBC 直方图右线	15002	WBC Histogram. Right Line	99MRC	NM
WBC 直方图中线	15003	WBC Histogram. Middle Line	99MRC	NM
WBC 直方图 BMP	15008	WBC Histogram. BMP	99MRC	ED (Base64)
RBC 直方图左线	15051	RBC Histogram. Left Line	99MRC	NM
RBC 直方图右线	15052	RBC Histogram. Right Line	99MRC	NM
RBC 直方图 BMP	15056	RBC Histogram. BMP	99MRC	ED (Base64)
PLT 直方图左线	15111	PLT Histogram. Left Line	99MRC	NM
PLT 直方图右线	15112	PLT Histogram. Right Line	99MRC	NM
PLT 直方图 BMP	15116	PLT Histogram. BMP	99MRC	ED (Base64)
WBC DIFF 散点图 BMP	15200	WBC DIFF Scattergram. BMP	99MRC	ED (Base64)

图像数据格式（ED 类型）：

^Image^BMP^Base64^<Base64编码的BMP位图数据>

六、工作模式枚举

进样模式（Take Mode）— OBX 08001

值	含义
O	开放模式
A	自动模式
C	封闭模式

血样模式（Blood Mode）— OBX 08002

值	含义
W	全血
P	预稀释

测量模式（Test Mode）— OBX 08003

值	含义
CBC	全血细胞计数
CBC+DIFF	全血细胞计数 + 五分类

七、HL7 基础知识

分隔符

字符	名称	作用
竖线	字段分隔符	分隔段内的字段
^	组件分隔符	分隔字段内的组件
&	子组件分隔符	分隔组件内的子组件
~	重复分隔符	分隔重复字段
\	转义字符	转义分隔符本身

转义序列

转义序列	原字符
\F\	字段分隔符（竖线）
\S\	组件分隔符 ^
\T\	子组件分隔符 &
\R\	重复分隔符 ~
\E\	转义字符 \
\.br\	回车 CR

数据类型（部分）

ST — String，字符串
IS — Coded value for user-defined tables，用户定义表编码值
ID — Coded value for HL7 defined tables，HL7 定义表编码值
NM — Numeric，数值
TS — Time Stamp，时间戳（YYYYMMDDHHMMSS 格式）
SI — Sequence ID，顺序号
CE — Coded element，编码元素
CX — Extended composite ID with check digit，扩展复合 ID
XPN — Extended person name，扩展人名
VID — Version identifier，版本标识
ED — Encapsulated data，封装数据（如图像）
PT — Processing type，处理类型
PL — Person location，人员位置
EI — Entity identifier，实体标识符

八、完整消息示例

样本结果 ORU^R01（节选）

MSH|^~\\&|BC-5300|Mindray|||20080419104618||ORU^R01|1|P|2.3.1||||||UNICODE
PID|1||7393670^^^^MR||^刘佳||19950804000000|女
PV1|1|门诊|内科|||||||||||||||||自费
OBR|1||20071207011|00001^Automated Count^99MRC||20071207080000|20071207160000|||Mindray|||感冒|20071207083000||||||||||HM||||||||Mindray
OBX|1|IS|08001^Take Mode^99MRC||O||||||F
OBX|2|IS|08002^Blood Mode^99MRC||W||||||F
OBX|3|IS|08003^Test Mode^99MRC||CBC+DIFF||||||F
OBX|6|NM|6690-2^WBC^LN||4.63|10*9/L|11.00-12.00|L|||F||E
OBX|7|NM|704-7^BAS#^LN||***.** |10*9/L|0.00-0.10||||F||e
OBX|21|NM|789-8^RBC^LN||2.34|10*12/L|4.00-5.20|L|||F
OBX|22|NM|718-7^HGB^LN||72|g/L|120-160|L|||F
OBX|29|NM|777-3^PLT^LN||133|10*9/L|100-300|N|||F
OBX|33|IS|12000^WBC Abnormal scattergram^99MRC||T||||||F
OBX|38|ED|15008^WBC Histogram. BMP^99MRC||^Image^BMP^Base64^...WBC直方图图数据...||||||F
OBX|45|ED|15200^WBC DIFF Scattergram. BMP^99MRC||^Image^BMP^Base64^...DIFF散点图数据...||||||F
OBR|2||20071207011|00002^Manual Count^99MRC|||||||||||BLDV
OBX|46|NM|30341-2^ESR^LN||0|mm/hr|0-20||||F
OBX|47|NM|747-6^Myeloblasts%. Manual^LN||0.0|%|||||F
...

九、关联笔记

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